成人看護学（86）（性機能障害を持つ患者の看護）

21．性機能障害をもつ患者の看護

１）観察とアセスメント

（１）生殖器、ホルモン分泌、性行動の正常性

・　性反応周期（sexual reponse cycle）

・ 女性の性欲に関与するホルモンはアンドロゲンであり、副腎と卵巣でつくられます。

・ エストロゲンは、膣の潤いと伸縮性に影響します。

・ テストステロンは男性の２次性徴（声変わり、ひげの発毛）や勃起に関与します。

（２）性行動・性機能障害の原因と程度

（３）心身・性生活・日常生活への影響

・　性機能障害は、性行為への自信を喪失し、自尊心を低下させます。

・ パートナーに知られる不安感や羞恥心から、正常な性生活ができません。

・ パートナーへの愛情や信頼関係への不信感が生じ、良好な人間関係が障害されることがあります。

・ 発達課題である生殖性を達成できないことになります。

・ エストロゲンが低下した場合、更年期障害がおこり、うつ状態になりやすくなります。

［設問］　女性の性欲に関与するのはどのホルモンか？　一つ選べ。

イ　アンドロゲン

ロ　エストロゲン

ハ　プロゲステロン

ニ　アドレナリン　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

［設問］　女性の更年期障害は主にどのホルモンの低下によるものか？

イ　アンドロゲン

ロ　エストロゲン

ハ　プロゲステロン

ニ　アルドステロン　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

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