母性看護学（22）（ハイリスクな状況にある人々の看護）

（４）前置胎盤

（A）病態・症状

・　前置胎盤とは、胎盤の一部または大部分が子宮下部に付着し、内子宮口に及んだものをいいます。

（５）妊娠中毒症

（A）病態・症状

・　妊娠中毒症とは、妊婦に高血圧、蛋白尿、浮腫の１つもしくは２つ以上の症状がみられ、かつ、それが単なる妊娠偶発合併症ではないものです。

（B）治療・看護

・　安静と食事療法が基本となります。

・　高血圧に対して降圧剤を使用する場合は、血圧の急激な下降に伴う児心音の低下など、胎児への影響について、十分観察を行う必要があります。

・　子癇発作を予防するために、部屋を暗くして光刺激や騒音がおきないように注意します。

[設問]　前置胎盤について述べたものを、一つ選べ。

イ　痛みを伴うことが多い。

ロ　いきなり大出血で始まることが多い。

ハ　妊娠２８～３０週以降は、診断されたら入院管理とする。

ニ　内診が診断に有用である。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

[設問]　妊娠中毒症でおこることのある症状の正しい組み合わせを選べ。

イ　高血圧・蛋白尿・浮腫

ロ　低血圧・蛋白尿・浮腫

ハ　低血圧・血尿・脱水

ニ　高血圧・血尿・脱水

ホ　高血圧・血尿・浮腫　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

[設問]　ヘルプ（HELLP)症候群でみられるのは、次のどれか？　二つ選べ。

イ　血小板増多

ロ　溶血性貧血

ハ　肝酵素上昇

ニ　膵酵素上昇

ホ　鉄欠乏性貧血　　　　　　　　　　　正解　（ロ、ハ）

 

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