過去問を考えてみよう（587）

587．　Aちゃんの看護計画で適切なのはどれか。　（2012年午前出題）

１．　１日２回沐浴する。

２．　毎朝授乳前に体重測定をする。

３．　啼泣時はミルクを追加して与える。

４．　フォローアップミルクを飲ませる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（２）

[解説]　心不全を悪化させるので１は×。　栄養はまずまずか、心不全悪化につながる可能性があるため、３も×。フォローアップミルクは離乳食での栄養不足を補うもので４も×。　で、　正解は２。

［補足］　体重増加は、体液貯留による心不全悪化を示す指標となります。　一方、乳幼児の重篤な心不全症状として多呼吸、哺乳不良、体重増加不良があり、手術適応の目安となるので、その意味でも、体重測定は重要となります。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　肺血流が増加する心疾患で、肺高血圧症が進行して、肺血流が増加しなくなる病態はどれか。

イ．　アスペルガー症候群

ロ．　アディ症候群

ハ．　アルポート症候群

ニ．　アイゼンメンジャー症候群

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ニ）

タグ：看護 国家試験 心室中隔欠損症