過去問を考えてみよう（711）

711．産褥４日。　Ａさんの血糖は、食前８０ｍｇ/ｄｌで、食後２時間には110ｍｇ/ｄｌであった。　児には２時間ごとに母乳を与えており、退院後も母乳育児を希望している。　看護師はＡさんから「これからはどのように血糖コントロールをしていくことになりますか」と質問された。Ａさんへの説明で適切なのはどれか。　　（2012年午後出題）

１．　自己血糖測定を生涯継続していく必要がある。

２．　インスリンによる血糖コントロールが必要になる。

３．　産後６週ころにブドウ糖負荷試験を受ける必要がある。

４．　必要エネルギー量は非妊時と同等である。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（３）

[解説]　現在の血糖値は正常であるので、生涯の自己血糖測定を言う必要なく１は×。　インスリン使用も言う必要なく、必要エネルギーは母乳育児ならば必要エネルギーは非妊時より多く必要なはずで４も×。　で、　正解は３。

［補足］　厚生労働省による『日本人の食事摂取基準』によれば、母乳育児中の摂取エネルギーは450ｋｃalプラスが必要と設定されています。　また、母乳中にはビタミンＫが不足しているので、ビタミンＫの多い食事をとるのも必要と思われます。

［関連問題］　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2015-12-09

次の設問に挑戦してください。

［設問］　母乳育児中の母親の摂取エネルギーは非妊娠時よりどれくらい増やす必要があると言われているか。

イ．　約150ｋcal

ロ．　約250kcal

ハ．　約350kcal

ニ．　約450kcal

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ニ）

タグ：看護 国家試験 母乳育児