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過去問を考えてみよう(1046) [過去問解析]

次の文を読み1046~1048の問いに答えよ。

 Aさん(64歳、女性)は、慢性閉塞性肺疾患で通院加療中である。1週前から感冒用症状があり市販薬を服用し経過をみていたが、呼吸困難を訴えた後、反応が鈍くなり救急車で搬送された。Aさんは肩呼吸をしており、発汗が著明で口唇は乾燥している。体温38.3℃、呼吸数35/分、脈拍108/分、血圧96/70mmHg,経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉89%であった。ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉II-30。動脈血ガス分析では動脈血酸素分圧〈PaO2〉60Torr、動脈血炭酸ガス分圧〈PaCO2〉68Torr、pH7.29であった。

1046.この時点でのAさんのアセスメントで誤っているのはどれか。

1.脱水である。

2.意識障害がある。

3.アシドーシスである。

4.ショック状態である。

                 正解(4) 

[解説]口唇乾燥で脱水はあり、ジャパンコーマスケールから意識障害がうかがえ、pH7.29だからアシドーシス。よって1,2,3は×。正解は4。 

 次の設問に挑戦してください。

[設問]慢性閉塞性肺疾患は、一般に喫煙者の何%に発症すると言われているか。

イ.5~10%

ロ.20~30%

ハ.40~50%

ニ.60~70%    正解は次回に!! 

       前回の設問の正解は、の「60滴」でした。 


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