過去問を考えてみよう（1190)

1190．Ａさんは１週前から排便がなく、センノシドを毎日就眠前に継続して内服している。訪問看護師が観察すると左腹部に便塊を触れ、腸蠕動音は微弱であった。Ａさんは、2日間排便がないときはピコスルファートナトリウム水和物を適宜内服するよう医師に言われているが、以前に内服して下痢になったため内服していないと話す。

　看護師のＡさんへの提案で適切なのはどれか。

１．「もう少し様子をみましょう」

２．「下剤は２種類とも飲みましょう」

３．「便意を感じたらトイレに座りましょう」

４．「浣腸をしてもよいか医師に確認しましょう」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（４）

［解説］左腹部に便塊が触れ、腸蠕動音は微弱であれば、医師の指示とは違う服用法でピコスルファートナトリウムを使うのではなく、医師に相談して浣腸をすべきかと。正解は４。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］一般的に浣腸に最も使われるのはどれか。

イ．食塩水

ロ．石けん水

ハ．グリセリン

ニ．ぬるま湯　　　　　　　　正解は次回に！！

　　　前回の設問の正解は、イの「頸髄」でした。

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