過去問を考えてみよう（1372）

1372.　Ａさん（27歳、男性）は、地震によって倒壊した建物に下腿を挟まれていたが、2日後に救出された。既往歴に特記すべきことはない。

　注意すべき状態はどれか。

１．尿崩症

２．高カリウム血症

３．低ミオグロビン血症

４．代謝性アルカローシス

　　　　　　　　　　　　　　　正解（２）

［解説］この状況では出血と脱水により尿量は減少するので１は×。骨格筋の挫滅があるのでミオグロビンは上昇し、３も×。起こるのは代謝性アシドーシスであり、４も×。骨格筋細胞からＫは細胞外へ漏出し、高Ｋ血症をきたすと思われる。正解は２。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］災害などで、身体の一部が長時間挟まれることで圧迫されて起こる症候はどれか。

イ．フラッシュバック

ロ．ＰＴＳＤ

ハ．ストックホルム症候群

二．クラッシュ症候群　　　　　　正解は次回に！！

　前回の設問の正解は、イの「カレン・サンダー」でした。

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