過去問を考えてみよう（1414）

1414．産褥３日。Ａさんは母乳育児を希望している。Ａさんの乳房の形は左右ともⅡa型で、乳房は緊満している。両乳頭に損傷はない。左腋窩に副乳があり「腫れて痛い」と話す。本日の児の体重は3,100ｇであった。

　Ａさんに対する看護師の援助で適切なのはどれか。

１．左腋窩に冷罨法を行う。

２．乳房マッサージを行う。

３．3時間ごとの授乳を勧める。

４．左乳房での授乳を中止する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（１）

［解説］痛みの出ている副乳に対するマッサージ刺激はさけるべきで、授乳は時間ごとでする必要はなく、左乳房での授乳を中止する必要もなく、２，３，４は×。正解は１。

［補足］副乳とは、乳腺堤と呼ばれる腋窩、乳頭、鼠蹊部を通るライン上にある通常の乳房とは別の乳房のことです。日本人女性では約５％くらいにみられると言われ、男性でも頻度はやや少ないのですが、みられると言われています。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］母乳に含まれ、乳児の感染防御に関わるとされるのはどれか。

イ．IgA

ロ．IgM

ハ．IgG

二．IgD         　　　　　　　正解は次回に！！

　　前回の設問の正解はイの「マタニティブルー」でした。

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