過去問を考えてみよう（1533）

次の文を読み1533～1535の問いに答えよ。

　Ａさん（50歳、男性）は、23歳で統合失調症を発症し、精神科病院へ5回入院したことがある。1年前に、被害妄想が原因で隣人に暴力を振るい措置入院となった。入院後2か月で自傷他害の恐れは消失し、医療保護入院へ切り替えられたが、幻覚や妄想があり家族へ1日に何回も電話をかけていた。その後は家族へ電話をかける回数が減り、病棟での生活も安定してきた。幻聴は続いているが、自分の身の回りのことは自分で行えるようになった。作業療法も継続して参加できていることから、退院を検討することになった。

1533.　Ａさんの退院について、両親は「退院は反対。入院前のように隣人とトラブルになるのではないかと不安です。私達も高齢になってきたので負担が大きいです」と話した。

　このときの両親への看護師の対応で適切なのはどれか。

１．退院後に活用できる社会資源について情報提供する。

２．Ａさんの主治医に入院の継続を依頼するよう勧める。

３．Ａさんの現在の病状を隣人に説明するよう勧める。

４．退院の承諾は家族の義務であることを伝える。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（１）

［解説］主治医に入院の継続を依頼するよう勧める、隣人に病状説明するのは問題解決にならず２，３は×。退院の承諾は家族の義務であると伝えるのは、高圧的な対処法であり、４も×。正解は１。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］統合失調症の有病率はどれくらいか。

イ．約0.01％

ロ．約0.1％

ハ．約1％

ニ．約5％　　　　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　　前回の設問の正解は、ハの「30g」でした。

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