過去問を考えてみよう(1997) [過去問解析]
1997. 入院後2日、妻がAさんについて「入院してからよく寝ています。時々ここが病院だとわからないようです。話しかけても気づかず、天井を眺めていることもあるし、しゃべり続けることもあります」と看護師に訴えた。Aさんのバイタルサインは、体温36.9℃、呼吸数20/分、脈拍88/分、血圧144/80mmHg。Aさんの状態で最も考えられるのはどれか。
1.うつ病
2.せん妄
3.ナルコレプシー
4.急性ストレス反応
正解(2)
[解説]妻の訴えの中に「ここが病院だとわからないようです。……」とあります。これは場所の見当識障害。見当識障害が基盤にあって起こるのがせん妄です。正解は2。
次の設問に挑戦してください。
[設問]せん妄が起きやすい時間帯はどれか。
イ.午前中
ロ.正午頃
ハ.夕食前
ニ.夕方から夜間にかけて 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、イの「胆石」でした。
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