過去問を考えてみよう（2115)

2115.　Aさんには、緊急内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉に続いて内視鏡的経鼻胆管ドレナージ〈ENBD〉が留置された。入院時に採取した血液培養からは大腸菌〈E．coli〉が検出されたが、抗菌薬治療とENBDにより解熱している。

　入院後２日、Aさんは右季肋部の違和感を訴えた。バイタルサインは正常である。

　この時の看護師の対応で正しいのはどれか。２つ選べ。

１．ドレナージチューブをクランプする。

２．ドレナージチューブから空気を注入する。

３．ドレナージチューブの固定位置を確認する。

４．ドレナージチューブからの排液量を確認する。

５．ドレナージチューブをアルコール綿で消毒する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（３，４）

［解説］ドレナージチューブのクランプや空気注入には医師の指示が必要で、１と２は×。アルコール綿での消毒はこの場合の対応としては意味不明で、５も×。正解は３と４。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］ERCPによって診断されうるのはどれか。

イ．胆管結石

ロ．膵石

ハ．胆管狭窄

ニ．膵管狭窄

ホ．イ～ニのすべて　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　前回の設問の正解は、イの「急性膵炎」でした。

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