過去問を考えてみよう（395）

395．　重症筋無力症（myasthenia gravis）について正しいのはどれか。　（201４年午後出題）

　１．　筋肉の障害に起因する。

　２．　手術療法は甲状腺摘出である。

　３．　特徴的な症状は眼瞼下垂である。

　４．　クリーゼが発症した時は抗コリンエステラーゼ薬を投与する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（３）

[解説]　重症筋無力症は神経筋接合部の障害に起因するので１は×。　手術療法は胸腺摘出術で２も×。　クリーゼには筋無力症性とコリン作動性があり、筋無力症性ではコリンエステラーゼ阻害薬が有効であるが、コリン作動性の場合はコリンエステラーゼ阻害薬の中止が必要となるので４も×。　正解は３。　

［補足］　クリーゼの誘因としては、感染症、手術、誤嚥、薬剤、発熱、妊娠などが挙げられます。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　重症筋無力症に特徴的な症状はどれか。

イ．　前傾姿勢

ロ．　舌萎縮

ハ．　易疲労性

ニ．　断綴性言語（だんてつせいげんご）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

タグ：重症筋無力症 国家試験 看護