過去問を考えてみよう(628) [過去問解析]
628. 糖尿病性神経障害(diabetic neuropathy)について正しいのはどれか。 (2012年午後出題)
1. 神経細胞にアミロイドが沈着する。
2. 体幹部から始まることが多い。
3. 血流障害は原因とならない。
4. 自律神経に障害を認める。
正解 (4)
[解説] 糖尿病性神経障害でアミロイド沈着はみられないので1は×。 多いのは四肢の遠位部からで2も×。 血流障害が原因となる型もあるので3も×。 で、正解は4。
[補足] 糖尿病の合併症としてよく知られているのが、神経障害、網膜症、腎症ですが、最も早期に出現するのが神経障害とされています。 糖尿病性神経障害には糖代謝の異常による多発神経炎と、血流障害による多発性単神経炎があります。 手足の遠位部から左右対称性に始まるのが多発神経炎ですね。 また、自律神経障害もみられることがあります。
[関連問題1] ⇒ http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2015-04-05
[関連問題2] ⇒ http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2015-08-08
次の設問に挑戦してください。
[設問] アミロイドニューロパチーで障害がでにくのはどれか。
イ. 自律神経
ロ. 振動覚
ハ. 温度覚
ニ. 痛覚
正解 (ロ)
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