過去問を考えてみよう（646）

646．災害時において最も優先して治療を行うのはどれか。　　（2012年午後出題）

１．　胸髄以下の脊髄損傷（spinal cord injury）

２．　四肢の単純骨折（simple fracture）

３．　過換気症候群（hyperventilation syndrome）

４．　気道熱傷（burn of the respiratory　tract）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（4）

[解説]　放っておけば生命にかかわるのは気道熱傷。　胸髄以下の脊髄損傷も、四肢の単純骨折も、過換気症候群も呼吸困難は起きない。　で、正解は４。

［補足］　気道熱傷とは、火災や爆発事故で生じる火焔、煙、有毒ガス、高温水蒸気などを吸入して起こる呼吸器障害のことで、極めて死亡率の高い病態です。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　気道熱傷で、肺の実質への損傷は一般に何によるとされるか。

イ．　水蒸気

ロ．　有毒ガス

ハ．　粉塵

ニ．　火焔

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

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