過去問を考えてみよう（648）

648．意識レベルが低下した片麻痺の患者の口腔ケアを在宅で実施する家族への説明で正しいのはどれか。　　（2012年午後出題）

１．　「舌苔には触れないでください」

２．　「口腔ケアは肺炎（pneumonia)の予防になります」

３．　「入れ歯は装着したままでいいですよ」

４．　「麻痺側を下にした横向きでケアをしましょう」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（２）

[解説]　口腔ケアでは舌苔の除去も行うので１は×。　口腔ケアは入れ歯ははずして行うので３も×。　ケアの際は、誤嚥防止の目的で麻痺側を上にするので、４も×。　正解は２。

［補足］　口腔ケアは感染、特に肺炎予防に必要です。　舌苔や歯垢では細菌が増殖し、細菌が産生する蛋白分解酵素が粘膜を損傷する要因にもなります。　それを防ぐためにも口腔ケアは必要ですね。

［参考］　在宅看護論（１１）（在宅における生活支援の方法と技術）　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2013-06-05

［関連問題］　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2014-11-24

次の設問に挑戦してください。

［設問］　高齢者の口腔内の特徴でないのはどれか。

イ．　唾液分泌量が増えている。

ロ．　乾燥しがちである。

ハ．　う歯が多い。

ニ．　粘膜疾患が多い。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

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