過去問を考えてみよう（1179)

1179．Ａちゃん及び両親は、１型糖尿病の療養生活に必要な知識や主義を順調に獲得した。血糖値が良好にコントロールされたため、退院に向けてＡちゃんと両親、主治医、担当看護師および学校の関係者との間でこれからの学校生活について話し合った。

　医療者から学校の関係者に伝える内容で最も適切なのはどれか。

１．「長距離走や水泳の授業は見学させてください」

２．「宿泊を伴う校外活動は保護者の同伴が必要です」

３．「教室内にインスリン注射を行う場所を設けてください」

４．「家庭科の調理実習は同級生と違う献立にしてください」

５．「手指の震えや強い空腹感があるときはブドウ糖の補食が必要です」

　　　　　　　　　　　　　　　　正解（５）

［解説］糖尿病の管理で最も大切なのは、低血糖の予防対策です。正解は５。

［補足］一般に低血糖症状としての自律神経症状（発汗、動悸、手指のふるえなど）が現れるのは血糖が70㎎/dL以下になったときで、50㎎/dL以下になると中枢神経症状（頭痛、集中力低下など）が、30㎎/dL以下になるとけいれんや昏睡が起きると言われています。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］低血糖症状の初期症状はどれか。

イ．発汗

ロ．眠気

ハ．けいれん

ニ．昏睡　　　　　　　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　　　前回の設問の正解は、ハの「１～２時間」でした。

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