過去問を考えてみよう（1542）

次の文を読み1542、1543の問いに答えよ。

　Ａさん（82歳、男性）。妻と2人暮らし。障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）判定基準はランクＪ。Ａさんは掻痒感のために皮膚科を受診し、老人性皮膚掻痒症と診断され、抗ヒスタミン内服薬が処方された。身長165cm、体重55kg。Ａさんの趣味は散歩で、毎日1km程度を歩いている。

1542.　初診から1か月後、皮膚科の外来でＡさんは「薬を飲み始めてから、口の中が渇いて食べにくい」と話した。

　この状況から、Ａさんに障害が起きていると考えられる摂食・嚥下の段階はどれか。

１．先行期

２．準備期

３．咽頭期

４．食道期

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（２）

［解説］摂食嚥下を先行期、準備期、口腔期、咽頭期、食道期の５段階に分ける障害の考え方があります。先行期は「食べる対象を認識する」、準備期は「食べ物を口に入れて咀嚼する」、口腔期は「食べ物を口の奥からのどへ送り込む」、咽頭期は「食べ物を食道へ送る」、食道期は「食べ物を胃へと送り込む」ということになります。で、正解は２。

　

　次の設問に挑戦してください。

［設問］　高齢者の摂食嚥下障害の要因と思われないのはどれか。

イ．舌運動機能低下

ロ．咀嚼能力の低下

ハ．唾液分泌の亢進

ニ．歯の欠損　　　　　　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　　前回の設問の正解は、ロの「２位」でした。

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