人体の構造と機能 第６０回（泌尿器系の構造と機能）

（２）尿管・膀胱・尿道

《構造》

Ａ）尿管（ureter)

・尿管は、腎盂からつながり、長さが約30ｃｍ、長径が4～7ｍｍの管で尿管口（にょうかんこう）で膀胱に開口しています。尿管壁は、移行上皮である粘膜、筋層、外膜の３層構造になっています。

・尿管には、生理的狭窄部位があります。腎盂尿管移行部、総腸骨動脈との交叉部、尿管膀胱移行部の３箇所です。

Ｂ）膀胱（bladder)

・膀胱は、恥骨結合の後ろにある嚢状の器官で、内尿道口で尿道につながっています。内尿道口には膀胱括約筋があります。２つの尿管口と内尿道口を結ぶ三角は膀胱三角と呼ばれています。膀胱壁は粘膜、筋層、外膜の３層からなっています。

Ｃ）尿道（urethra)

・尿道とは内尿道口から外尿道口までをいいます。

・女性の尿道は、長さが3～4ｃｍで、直線的に走って膣前庭（ちつぜんてい）に開いています。

・男性の尿道は、泌尿器と生殖器を兼ねています。男性の尿道は長さが16～18ｃｍでＳ字状に走行し、前立腺部・隔膜部・海綿体部からなっています。前立腺部は、膀胱の内尿道口から前立腺を貫く部位で、射精管と前立腺管がつながっています。隔膜部は、尿生殖隔膜を貫く部位です。海綿体部は尿道海綿体から外尿道口までです。

《機能と生理》

・尿管は蠕動運動によって2～3ｃｍ/秒で尿を膀胱へ送ります。

・膀胱は、尿のない時は、内圧は0に近いのですが、尿が100ｍＬくらいになると内圧は約10cmH₂Oになります。さらに尿が150～300ｍＬくらいになると内圧は10～20cmH₂Oとなって、膀胱壁が伸展します。

[設問]　交感神経の支配を受け、弛緩することによって排尿に関与するのは次のどの筋か？　一つ選べ。

イ　排尿筋　　　ロ　膀胱括約筋（内尿道括約筋）　　　ハ　尿道括約筋（外尿道括約筋）　　ニ　腹直筋

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（ロ）

以上で泌尿器系は終了です。次回は生殖器系に入ります！

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