過去問を考えてみよう（232）

232　次の文を読み[問題232]、[問題233]、[問題234]の問いに答えよ。　Ａさん（38歳、初産婦）は、妊娠38週3日に2,900ｇの女児を正常分娩した。出産前は、Ａさんは夫と2人で暮していた。引っ越して3か月であり、周囲に親しい知り合いや友人はまだいない。　（2013年午後出題）

[問題232]　産褥3日。　子宮底の高さは臍下３横指にあり硬度良好であった。乳房は軽度緊満しており、乳汁分泌がみられる。体温37.0℃、脈拍76/分、血圧124/72ｍｍＨｇであった。訪室時、Ａさんは「体がなんとなくだるいです。理由もないのに涙が出てきます」と涙ぐんでいた。Ａさんの状態として考えられるのはどれか。

　１．　産褥熱

　２．　高血圧症

　３．　産後うつ病

　４．　マタニティブルーズ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（４）

[解説]　出産後数日、ちょっとしたことで涙が出る、疲労感などが出るのはマタニティブルーズで、正解は４となります。

［補足1］　マタニティブルーズは2週間以内に治ってしまいますが、それを越えて1日中気分が落ち込み、食欲不振、不眠などが起きる場合は、産後うつ病の可能性が高くなります。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　出産後3週間たっても、気分が沈み、食欲がなく、夜は眠れず、赤ちゃんを見ても喜びの感情がわかない。この場合、何が考えられるか。　

イ．　マタニティブルーズ

ロ．　産後うつ病

ハ．　統合失調症

ニ．　双極性障害

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

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