過去問を考えてみよう（706）

<長文問題>次の文を読み706～708の問いに答えよ。　Ａさん（25歳、初産婦）は、正常な妊娠経過で妊娠39歳5日に3100ｇの児を分娩した。　分娩所要時間16時間30分、出血量は300ｍｌ。　会陰切開・縫合術を受けた。

706．産褥１日。　Ａさんは、体温36.7度、脈拍78/分、血圧116/70ｍｍＨｇである。　排尿後の観察では、子宮底の位置は臍下１横指、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられる。　会陰縫合部に発赤はないが、痛みがあるため円座を使用している。　Ａさんは「トイレに行きたい感じがはっきりしません」と言う。　観察すると膀胱充満はみられなかった。　Ａさんへの対応で最も適切なのはどれか。　　（2012年午後出題）

１．　「導尿しましょう」

２．　「お水をたくさん飲みましょう」

３．　「３、4時間ごとにトイレに行きましょう」

４．　「縫合部の痛みがなくなれば感覚が戻ってくるでしょう」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（３）

[解説]　導尿は不要で１は×。　水分摂取で尿意が改善するわけではないので２も×。　縫合部の痛みと尿意との関連があるとは思い難いので４も×。　で、　正解は３。

［補足］　産褥中にみられる性器分泌物のことを悪露といいます。

［参考］　母性看護学（１５）（周産期にある人々の看護）　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2013-10-26

次の設問に挑戦してください。

［設問］　産褥期は産後どれくらいの期間か。

イ．　１～２週間

ロ．　３～４週間

ハ．　４～5週間

ニ．　６～8週間

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ニ）

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