過去問を考えてみよう（1175)

1175．入院当日、抗菌薬の点滴静脈内注射が開始された。投与開始直後からＡさんが輸液ラインを指し「虫がいる」と大きな声を上げている。

　このときの看護師の対応で最も適切なのはどれか。

１．虫がいないことを説明する。

２．点滴静脈内注射を中止する。

３．Ａさんをナースステーションに移動する。

４．輸液ラインをＡさんから見えない状態にする。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（４）　

［解説］レビー小体型認知症特有の幻視です。虫が実際見えているわけなので１では説得不能で×。治療中断はとんでもないことで、２も×。ナースステーションに移動して対応する問題ではなく３も×。正解は４。

［補足］幻視はレビー小体型認知症に特徴的な症状で、見えるものとしては虫や小動物が多いようです。もちろん人が見えることもあります。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］幻視とパーキンソン症状がみられることが多いのはどれか。

イ．アルツハイマー型認知症

ロ．前頭側頭葉変性症

ハ．血管性認知症

ニ．レビー小体型認知症　　　　　　　正解は次回に！！

　　前回の設問の正解は、ロの「高調性連続性副雑音」でした。

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