過去問を考えてみよう（1174)

 次の文を読み1174～1176の問いに答えよ。

　

　Ａさん（81歳、女性）は、6年前にレビー小体型認知症と診断された。Ａさんは雨の中を1人で外出して自宅に戻れなくなり、同居している娘に発見された。その夜、娘が話しかけたときのＡさんの反応が鈍くなったため、かかりつけの病院を受診し、細菌性肺炎と診断され入院した。呼吸器疾患の既往はない。

1174．入院時にみられる所見はどれか。

１．樽状胸郭

２．呼気の延長

３．粗い断続性副雑音

４．高調性連続性副雑音

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（３）

［解説］樽状胸郭はＣＯＰＤ，呼気の延長は喘息、高調性連続性副雑音も喘息で、１，２，４は×。正解は３。

［補足］粗い断続性副雑音は水泡音とも呼ばれ、吸気時に聴こえます。

　次の設問に挑戦してください。

［解説］聴診で呼気時に聴こえ、笛声音とも呼ばれるのはどれか。

イ．低調性連続性副雑音

ロ．高調性連続性副雑音

ハ．細かい断続性副雑音

ニ．粗い断続性副雑音　　　　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　　　前回の設問の正解は、ロの「腰部脊柱管狭窄症」でした。

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