過去問を考えてみよう（1531）

1531.　出生後2時間。児のバイタルサインを確認したところ、直腸音37.5℃、呼吸数75/分、心拍数160/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉87％であった。心雑音はなし。鼻翼呼吸および呻吟がみられた。四肢末端にチアノーゼあり。

　この児の状態で考えられるのはどれか。

１．胎便吸引症候群〈MAS〉

２．呼吸窮迫症候群〈RDS〉

３．心室中隔欠損症〈VSD〉

４．新生児一過性多呼吸〈TTN〉

　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（4）

［解説］羊水混濁はみられなかったので、１は×。呼吸窮迫症候群は出産後すぐに出現するものなので、２は×。心雑音はなく、３も×。正解は４。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］新生児一過性多呼吸の児の胸部Ｘ線所見としてみられるのはどれか。

イ．肺への液体貯留

ロ．無気肺

ハ．肺の収縮

ニ．すりガラス様陰影　　　　　　正解は次回に！！　　　　　　　　　　　

　　前回の設問の正解は、ハの「7点以上」でした。

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