過去問を考えてみよう （100）

 次の文を読み100～102の問いに答えよ。

　Aさん（50歳、男性）は、双極性障害で、これまでにうつ状態と躁状態で入院歴がある。　会社員の兄と2人で暮らしている。　3か月前から服薬を中断するようになり、気分が沈みはじめ、1週間前から朝起きられなくなった。　2日前から1日中ベッドの中にいるようになったため、兄に付き添われて入院した。　入院時は亜昏睡状態で、発語はほとんどなく、自力での歩行が困難なほど脱力が強かった。　入院後、三環系抗うつ薬が開始された。

100　入院当日の看護として適切なのはどれか。　２つ選べ。　（2013年出題）

　１．　発語を促す。

　２．　入浴を促す。

　３．　食物形態を工夫する。

　４．　個室への入室を勧める。

　5．　レクリエーションへの参加を勧める。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（３，４）

[解説]　強いうつ状態での入院当日、いきなり何かやれと、行動を促すのは拙速すぎますね。　ですから、１，２，５は×。　正解は3,4ということになります。　

[補足1]　双極性障害とは、以前は、躁うつ病と呼ばれていた疾病です。　発症年齢のピークは、20歳代にあります。　自殺率も高く、注意が必要です。

　　では、次の設問に答えてください。

[設問]　双極性障害において躁症状と思われるものを2つ選べ。

イ　朝起きられない。

ロ　やる気がおきない。

ハ　多弁

ニ　買い物中毒

ホ　悲観的に考えてしまう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ、ニ）

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