過去問を考えてみよう（2522) [過去問解析]
2522. Aさんは定期的に精神科外来を受診することになった。受診6か月後、Aさんは足の筋肉がこわばり、動きが鈍くなった。また、幻視を訴える頻度が増え、感情のコントロールができず、妻に暴言や暴力を振るうことが多くなったため、精神科病院に入院となった。入院日、Aさんは歩行時に床に子どもが寝転んでいると訴えて、子どもをよける動作で転びそうになった。また、突然、興奮して大声で怒り出すため、同室患者が苦情を訴えた。
Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。
１．Aさんに別の病室へ移動することを提案する。
２．歩行時は看護師と一緒に歩くように声をかける。
３．怒りをコントロールできる方法を見つけるように伝える。
４．床に子どもがいるように見えるのは幻視であることを説明する。
正解（２）
［解説］病室を替えて解決するとは思えず、１は×。怒りをコントロールするように患者に言っても、それができるとは思われず、３も×。幻視がおこっていることは理解しても、その時見えているのが幻視か幻視でないかを判断することは難しく、４も×。正解は２。
次の設問に挑戦してください。
［設問］パーキンソン病でみられない症状はどれか。
イ．動作緩慢
ロ．仮面様顔貌
ハ．筋萎縮
ニ．振戦 正解は次回に！！
前回の設問の正解は、イの「パーキンソン病」でした。
