過去問を考えてみよう （84）

84　所見と病態の組み合わせで正しいのはどれか。　（2013年出題）

　１．　Raynaud（レイノー）現象　－－－－　四肢末端の虚血

　２．　頸静脈の怒張　－－－－　左心系の循環障害

　３．　全身性浮腫　－－－－　リンパ管の還流障害

　４．　チアノーゼ　－－－－　還元ヘモグロビンの減少

　５．　上室性期外収縮　－－－－　心室から発生する異所性興奮

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（１）

[解説]　頸静脈の怒張は右心系が負荷に耐えられない所見、リンパ管の還流障害では一般に全身ではなく局所性、チアノーゼは還元型ヘモグロビンの増加によるもの、上室性期外収縮は心房あるいは房室接合部由来のもの。　ですから、正解は1ですね。　

[補足1]　レイノー現象は、手足の指先の動脈が急に収縮して、血流が不足し、冷感や皮膚の色の変化をきたすものです。　　

[補足２]　チアノーゼは毛細血管の血液中の還元ヘモグロビンが5ｇ/ｄL以上で出現します。

　　では、次の設問に答えてください。

[設問]　チアノーゼが出現しにくいのは、次のどれが存在する時か。

イ　高血圧症

ロ　貧血

ハ　多血症

ニ　低血圧症

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

タグ：国家試験 レイノー現象 看護