過去問を考えてみよう（187）

187　Aさんは妊娠３７週０日に骨盤位のため予定帝王切開術となった。　術後の経過は母児ともに順調である。　Ａさんへの看護として適切なのはどれか。　（2013年午後出題）

　１．　手術室で出生児と対面する。

　２．　産褥2日に初回歩行をする。

　３．　産褥3日に初回授乳をする。

　４．　産褥４日以降に弾性ストッキングを履く。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（１）

[解説]　帝王切開後は、当日に新生児と面会、弾性ストッキングは術中から。初回授乳はその日か産褥1日で初回歩行。　つまり、正解は１です。　

[補足１]　帝王切開は肺塞栓症のリスク因子の一つであり、肺塞栓症予防のために、弾性ストッキングや加圧ポンプを使ったり、術後にへパリン投与を行ったりします。

　　では、次の設問に答えてください。

[設問]　産褥期血栓塞栓症のリスクとされるのは、妊婦の長期臥床、予定帝王切開の他に何があるか。　下記より選べ。

イ　肥満

ロ　貧血

ハ　初産婦

ニ　術後早期離床

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

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