過去問を考えてみよう(572) [過去問解析]
572. Aさんは抗癌化学療法を開始したが、副作用が強かったため、「治療をやめたい」と希望し、退院した。 退院後3日、訪問看護が開始された。 訪問看護師が今後注意すべきAさんの症状はどれか。 (2012年午前出題)
1. 構音障害
2. 聴力の低下
3. 片麻痺の出現
4. 上肢の強い痛み
正解 (4)
[解説] 肺尖部の肺癌は腕神経叢に浸潤し、上肢の痛みを起こします。 よって、 正解は4。
[補足] 肺尖部に原発する肺癌はパンコースト腫瘍と呼ばれ、胸壁上部に浸潤して腕神経叢、交感神経幹、肋間神経などに障害を与え、パンコースト症候群を呈することになります。
次の設問に挑戦してください。
[設問] 肺尖部に原発する肺癌で生じる可能性があるのはどれか。
イ. ホルネル症候群
ロ. ワレンベルグ症候群
ハ. アディ症候群
ニ. トロサハント症候群
正解 (イ)
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