過去問を考えてみよう（576）

576．　Ａさんは、酸素吸入（１ｌ/分）を行いながら入浴することが許可された。　看護師は経皮的動脈血酸素飽和度（ＳｐO2)と脈拍とを測定しながら入浴の見守りを行った。測定時の結果と症状とを表に示す。　次回入浴時の対策で適切なのはどれか。　（2012年午前出題）

 

 

 

１．　脱衣時の座位の時間を延長する。

２．　今後の入浴では酸素吸入は必要ない。

３．　浴槽の湯に入る時間を10分間確保する。

４．　身体を洗った後に休息してから髪を洗う。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（４）

[解説]　座位での脱衣時に症状もなく、ＳｐＯ2も安定しており１は×。　入浴中に動悸や息切れの症状がみられＳｐＯ２の低下もあるので、２も×。　浴槽に入って3分で症状が出て、ＳｐＯ2の低下がみられるので３も×。　よって、　正解は４。

［補足］　慢性呼吸不全ある人の場合、入浴はぬるめの湯に短時間とし、肩までつかるのは水圧で呼吸が圧迫されるので胸までとします。身体を洗う時はゆったりと、入浴後は休息をとるようにするのがよいとされています。

[参考]　在宅看護論（14）（在宅における医療管理を必要とする人の看護）　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2013-06-08

次の設問に挑戦してください。

［設問］　慢性呼吸不全の患者の入浴の仕方で間違っているのはどれか。　

イ．　熱い湯に肩までつかる。

ロ．　身体を洗う時はゆっくりと時間をかける。

ハ．　食後1時間くらいは入浴は避ける。

ニ．　匂いの強い入浴剤などは避ける。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

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