過去問を考えてみよう（1052）

次の文を読み1052～1054の問いに答えよ。

　Ａさん（94歳、男性）は、要介護１で、妻（84歳）と2人暮らしであった。肺炎で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクＢ‐２、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクIIaである。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。

1052．入所時の身長170ｃｍ、体重50ｋｇ。１か月間で体重が３kg減少した。血液検査データは、血清アルブミン3.2g/dL、ＣＲＰ0.1mg/dL。反復唾液嚥下テストは30秒間で４回である。

　Ａさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

１．流動食が必要である。

２．炎症反応が続いている。

３．認知症による摂食行動の問題がある。

４．タンパク質・エネルギー低栄養状態〈ＰＥＭ〉である。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（４） 

［解説］検査項目で低アルブミン血症がみられます。正解は４。

［補足］血清アルブミン値の基準値は 3.8～5.3ｇ/ｄＬ（4.1～5.1ｇ/ｄＬ）です。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］ 低アルブミン血症の原因でないのはどれか。

イ．栄養不足

ロ．肝硬変

ハ．悪性腫瘍

ニ．肥満　　　　　正解は次回に！！ 

　　　　前回の設問の正解は、ニの「エリスロポエチン分泌」でした。 

タグ：看護国家試験

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