過去問を考えてみよう（2271) [過去問解析]
2271. 造血幹細胞移植後、生着が確認された。皮膚にはStageⅠの移植片対宿主病を発症したが、免疫抑制薬の内服を継続しつつ退院することになった。
Aさんの退院に向けた看護師の指導で正しいのはどれか。２つ選べ。
１．「皮膚の状態がよくなれば免疫抑制薬は中止してください」
２．「加熱していない魚介類を食べるのは避けましょう」
３．「インフルエンザワクチンの接種は避けてください」
４．「直射日光に当たらないようにしましょう」
５．「入浴は最小限にしてください」
正解（２，４）
［解説］免疫抑制薬は皮膚病変とは関係なく服薬すべきで、１は×。インフルエンザワクチンは打つべきで、３も×。入浴制限はなく、５も×。正解は２と４。
次の設問に挑戦してください。
［設問］ドナーから移植された細胞が、移植後に残存する腫瘍細胞を異物とみなして攻撃する反応は、何と呼ばれるか。
イ．移植片対白血病効果
ロ．拒絶反応
ハ．移植片対宿主病
ニ．日和見感染症 正解は次回に！！
前回の設問の正解は、イの「白血病」でした。
