過去問を考えてみよう（1664） [過去問解析]
次の文を読み1664の問いに答えよ。
Ａさん（82歳、男性）。長男夫婦との３人暮らし。４年前に認知症と診断された。Barthel〈バーセル〉インデックスは100点、Mini Mental State Examination〈MMSE〉は18点。環境の変化で落ち着きが亡くなることがある。日頃は温泉旅行やカラオケを楽しんでいる。右外果にできた創傷から右下腿の腫脹と疼痛が出現したため病院を受診したところ、蜂窩織炎と診断されて入院した。入院翌日、右下腿の腫脹と疼痛は続いている。担当看護師は、認知症の行動・心理症状〈BPSD〉を最小限にするための看護を計画することとした。
1664. 担当看護師が計画するＡさんへの看護で適切でないのはどれか。
１．右下腿を足浴する。
２．右下腿を挙上する。
３．温泉旅行の話をする。
４．Ａさんが好きな歌を歌う機会をつくる。
正解（１）
［解説］右下腿を挙上するのは疼痛軽減をもたらすと思われ、２は×。温泉旅行の話をしたり、歌を歌う機会をつくるのはＢＰＳＤ対策として好ましく思われ、３と４は×。正解は１。
次の設問に挑戦してください。
［設問］バーセルインデックスの何点以下が全介助レベルとなるか。
イ．50点以下
ロ．40点以下
ハ．30点以下
二．20点以下 正解は次回に！！
前回の設問の正解は、ハの「6～8週目」でした。
過去問を考えてみよう（1663） [過去問解析]
1663. 産褥５日。Ａさんの退院のため、夫とＢ君が迎えに来た。ＡさんはＢ君の自宅での様子を夫から聞いた。Ｂ君は「ご飯を食べさせてほしい」と訴えたり、「赤ちゃんを家に連れて来ないで」と泣いたりしていたという。そのことを知ったＡさんはＢ君を抱きしめ、Ｂ君の話をゆっくり聞いていた。Ａさんは退院後のＢ君への対応について心配になり、看護師に相談した。
Ａさんへの説明で最も適切なのはどれか。
１．「Ｂ君に好きな物を食べさせましょう」
２．「Ｂ君の世話は夫にしてもらいましょう」
３．「Ｂ君と一緒に赤ちゃんの世話をしましょう」
４．「Ｂ君に兄としてしっかりするように話しましょう」
正解（３）
［解説］１はＢ君を甘やかせるだけで、問題解決には至らず、×。２も赤ちゃんへの感情を改善する効果はあると思えず、×。４は命令になり、問題解決にはならず、×。正解は３。
次の設問に挑戦してください。
［設問］子宮復古がおよそ終了するのは、産後どの時期か。
イ．２～３週目
ロ．４～５週目
ハ．６～８週目
二．１０～１２週目 正解は次回に！！
前回の設問の正解は、ハの「オキシトシン」でした。
