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過去問を考えてみよう(2504) [過去問解析]

2504. Aさんの手術は予定通り終了した。

 術後1日、会陰部から挿入されたドレーンからは、淡血性の排液が10mL/時で流出していた。バイタルサインが安定していることを確認した後、ファウラー位にして15分が経過したところで、Aさんからナースコールがあった。看護師が訪室すると「おしりが濡れているような気がする」と言う。確認すると、会陰部のガーゼに淡血性の浸出液を認めた。

 Aさんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。

1.ファウラー位から仰臥位にする。

2.ドレーンの屈曲を確認する。

3.排液バッグを交換する。

4.会陰部を消毒する。

                   正解(

[解説]ファウラー位にしたあとでのことなので、体位を変更したことでカテーテルの流れが阻害されたことが考えられるので、正解は2


 次の設問に挑戦してください。

[設問]左側臥位で、左上肢を後方に左胸を床面につけ、左股関節と膝関節を軽く屈曲させ、右股関節と膝関節を

強く屈曲させ、右大腿を胸壁に接近させた体位はどれになるか。

イ.シムス位

ロ.ファウラー位

ハ.砕石位

ニ.ジャックナイフ位     正解は次回に!!


 前回の設問の正解は、の「大腸」でした。

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