過去問を考えてみよう(2504) [過去問解析]
2504. Aさんの手術は予定通り終了した。
術後1日、会陰部から挿入されたドレーンからは、淡血性の排液が10mL/時で流出していた。バイタルサインが安定していることを確認した後、ファウラー位にして15分が経過したところで、Aさんからナースコールがあった。看護師が訪室すると「おしりが濡れているような気がする」と言う。確認すると、会陰部のガーゼに淡血性の浸出液を認めた。
Aさんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。
1.ファウラー位から仰臥位にする。
2.ドレーンの屈曲を確認する。
3.排液バッグを交換する。
4.会陰部を消毒する。
正解(2)
[解説]ファウラー位にしたあとでのことなので、体位を変更したことでカテーテルの流れが阻害されたことが考えられるので、正解は2。
次の設問に挑戦してください。
[設問]左側臥位で、左上肢を後方に左胸を床面につけ、左股関節と膝関節を軽く屈曲させ、右股関節と膝関節を
強く屈曲させ、右大腿を胸壁に接近させた体位はどれになるか。
イ.シムス位
ロ.ファウラー位
ハ.砕石位
ニ.ジャックナイフ位 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、ハの「大腸」でした。
2022-09-06 08:12
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