過去問を考えてみよう （86）

86　疾病とその特徴的な所見の組み合わせで正しいのはどれか。　（2013年出題）

　１．　急性虫垂炎　－－－－　血便

　２．　ネフローゼ症候群　－－－－　高血圧

　３．　重症筋無力症　－－－－　けいれん

　４．　クループ症候群　－－－－　吸気性喘鳴

　５．　Cushing（クッシング）症候群　－－－－　頸部リンパ節腫脹

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（4）

[解説]　血便は大腸の疾患で見られるもので１は×、ネフローゼ症候群では浮腫、蛋白尿、腹水や胸水などが特徴で２も×、重症筋無力症では易疲労性が特徴でけいれんではなく３も×、クッシング症候群では、中心性肥満や満月様顔貌、高血圧などが特徴で５も×。　ですから、正解は4ですね。　

[補足1]　クループ症候群とは、声帯など喉頭に炎症があった腫脹がおき、犬の遠吠え様の咳が特徴です。　また、吸気時に喘鳴が聞かれるのも特徴で、喘息で呼気時に喘鳴がみられるのと対照的です。

　　では、次の設問に答えてください。

[設問]　吸気時に喘鳴がみられる疾患はどれか。

イ　気管支喘息

ロ　慢性気管支炎

ハ　クループ症候群

ニ　肺気腫

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

[設問]　クループ症候群はどの世代に多いか。

イ　幼児期

ロ　思春期

ハ　30歳代

ニ　70歳以降

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

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