過去問を考えてみよう（337）

次の文を読み97～99の問いに答えよ。

Ａさん（７２歳、女性）は、１人で暮している。　Ａさんは１年前に夫を亡くした後、近所付き合いが少なくなっていた。遠方に住むＡさんの息子が時々電話で様子を確認していた。　最近は元気がなく、Ａさんの息子が心配して様子を見に来たところ、食事を食べた様子がなく、ごみは捨てられていなかった。　Ａさんは発熱してぐったりしており、息子に連れられて病院を受診した。　Ａさんは脱水状態の治療と抑うつ状態の疑いのため検査が必要であると判断されて入院した。　Ａさんの既往歴に特記すべきことはない。

337　Ａさんは入院直後、Mini-Mental State Examination(MMSE)　３０点であった。　さらに情報収集のために用いるアセスメント方法で適切なのはどれか。　（201４年午前出題）

　１．　ＤＢＤスケール（Dementia Behavior Disturbance Scale)

　２．　Hoehn-Yahr(ホーエン・ヤール）の重症度分類

　３．　ＧＤＳ（Geriatric Depression Scale)15

　４．　Borg(ボルグ)スケール

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（3）

[解説]　問題文からは患者は認知症またはうつ状態であることが疑われます。　ＭＭＳＥで満点の３０点ですから、認知症の疑いは極めて少なく、残る疑いはうつということになります。　よって、正解は3に。

［補足１］　ＤＢＤスケールとは、認知症でみられる問題行動の評価に使うもの。　Hoehn-Yahrの重症度分類はパーキンソン病で使われるもの。　ボルグスケールとは、運動強度の自覚的な尺度のこと。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　認知症の評価に使われるのはどれか。

イ．　Geriatric Depression Scale

ロ．　Hamilton Rating Scale for Depression

ハ．　Mini-Mental State Examination

ニ．　Borg Scale

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

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