過去問を考えてみよう（442）

442．　糖尿病性神経障害（diabetic neuropathy）のある患者へのフィットケアの説明で適切なのはどれか。　　（201４年午後出題）

　１．　「靴は大きめのサイズがよいです」

　２．　「靴下を履くようにしてください」

　３．　「１週間に１回は足の観察をしてください」

　４．　「足の傷は痛くなったら受診してください」

　5．　「外出後は足をアルコールで消毒しましょう」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（2）

[解説]　大きめのサイズは靴ずれができやすいので１は×。足は毎日入浴で清潔にするのがよいので、観察は毎日となり３も×。足の傷は痛くなったらは事後の対処になり4も×。外出後にアルコール消毒はやりすぎで５も×。　正解は2。

［補足］　糖尿病性神経障害があると、血流障害もおこり、皮膚の抵抗力が落ち、潰瘍や壊疽ができることがあります。「足は毎日洗い、乾燥させて清潔にする」「毎日足の変化を観察」「靴下を履く」「靴は足のサイズに合ったものを選ぶ」「保湿クリームなどで皮膚のケアを行う」「深爪にならないようにする」「足に異変が生じたらすぐに受診」などがフットケアとして必要なことです。

［関連問題］　⇒　http://shiratorik-kango.blog.so-net.ne.jp/2014-03-28

次の設問に挑戦してください。

［設問］　平成19年国民健康・栄養調査で糖尿病合併症の中で最も多いのはどれか。

イ．　神経障害

ロ．　腎症

ハ．　網膜症

ニ．　足の壊疽

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

タグ：看護 国家試験 糖尿病合併症