過去問を考えてみよう（780）

780．　高齢女性に生じやすい疾患と原因の組合せで正しいのはどれか。　　（2015年午前出題）

１．　膣炎（vaginitis）　－－－－　膣分泌物の酸性化

２．　外陰炎（vulvitis）　－－－－　プロゲステロンの減少

３．　子宮脱（uterine prolapse）　－－－－　骨盤底筋の筋力低下

４．　子宮体癌（uterine corpus cancer）　－－－－　プロラクチンの増加

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（３）

[解説]　膣分泌物が酸性なのは更年期前の女性で１は×。　外陰炎は膣炎に伴って起きますが、これはエストロゲンの減少によるもので２も×。　また、子宮体癌の原因はエストロゲンによる刺激で４も×。　正解は３。

［補足］　子宮脱は、骨盤底筋の弛緩のために、骨盤内の臓器が膣から脱出してくる性器脱で、老化現象によるとされています。　脱出する可能性のあるものとしては、子宮の他に、膀胱、直腸、小腸などがあります。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　性成熟期の女性の膣内が酸性に保たれているのは、どの菌によるものか。

イ．　大腸菌

ロ．　デ-デルライン桿菌

ハ．　ブドウ球菌

ニ．　マラセチア菌

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

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