過去問を考えてみよう（945）

次の文を読み945～947の問いに答えよ。

　Aさん（52歳、女性、専業主婦）は、夫と2人の息子との４人で暮らしている。Aさんは内向的な性格であり、順番にまわってきた町内会の役員を引き受けたことで悩むことが多くなった。２か月前から食欲不振と不眠が続いている。１か月前から家事ができなくなり、死んでしまいたいと言い始めたため、夫が付き添って精神科を受診したところ、うつ病と診断された。

945．Aさんは「いつも身体がだるくて、何もしたくない。生きていても皆に迷惑がかかるだけだ」と話す。体重減少と長期間続く不眠のため、疲れ果てた様子をみせていることから、その日のうちに入院し、薬物治療が開始された。

　入院当日の観察項目で優先度が高いのはどれか。

１．清潔状態

２．水分摂取量

３．意識レベル

４．他者との交流状況

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（２）

［解説］優先すべきは全身状態の把握であり、体重減少がみられているので、脱水などが気がかり。正解は２。

［補足］ 脱水とは、医学的には、体内の水分量が不足した状態をいいます。原因としては、水分摂取が不足、あるいは水分喪失の過剰があります。具体的な原因としては、発熱、下痢・嘔吐、高温下での生活、作業、運動などが挙げられます。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］脱水の原因となるのはどれか。２つ選べ。

イ．炭水化物に偏った食事

ロ．下痢

ハ．睡眠過多

二．発熱

ホ．喫煙　　　　　　　　　　　　正解（ロ、ニ） 

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