過去問を考えてみよう(2832) [過去問解析]
2832. Aさん(88歳、女性、要介護1)は長女(58歳、会社員)と2人暮らしで、胃瘻を造設し訪問看護を利用している。看護師の訪問時、Aさんは頭痛、嘔気を訴え、ベッドに横になっていた。バイタルサインは、体温37.6℃、呼吸数24/分、脈拍96/分、整、血圧102/76mmHg、口唇が乾燥している。室温は30℃である。長女に連絡し、かかりつけ医に往診を依頼することにした。
医師が到着するまでの訪問看護師の対応で適切なのはどれか。
1.頭を高くする。
2.腋窩を冷やす。
3.水を飲ませる。
4.中枢から末梢に下肢をマッサージする。
正解(2)
[解説]室内環境と症状から、脱水、熱中症が疑われる。まずは体温を下げることが必要で、正解は2。
次の設問に挑戦してください。
[設問]熱中症の初期症状はどれか。
イ.こむら返り
ロ.嘔吐
ハ.けいれん
二.意識障害 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、ハの「大腿内側」でした。