過去問を考えてみよう（303）

303　若年性特発性関節炎（juvenile idiopathic arthritis）で入院している子どもの看護で適切なのはどれか。　　（201４年午前出題）

　１．　発疹が出現している間は隔離する。

　２．　Raynaud(レイノー)現象の観察をする。

　３．　強い関節痛があるときは局部を安静に保つ。

　４．　朝のこわばりのある関節部位に冷湿布を貼用する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（3）

[解説]　伝染性ではないので１は×。　レイノー現象はこの疾患特有の症状ではないので２も×。　朝のこわばりのある関節部位には温湿布、温罨法が有効で、４も×。強い痛みの出る急性期には局所の安静を図るのは適切で、正解は3となります。

［補足１］　若年性特発性関節炎は16歳以下で発症する原因不明の関節炎で、発熱（弛張熱）、発疹、関節炎を三主徴とする全身型と、関節炎主体の関節型があります。　間接型はさらに5箇所未満の関節症状の出る少関節型と5箇所以上の関節症状の出る多関節型に分けられます。

次の設問に挑戦してください。

［設問］　若年性特発性関節炎とは何才以下で発症するものか。

イ．　5歳以下

ロ．　8歳以下

ハ．　13歳以下

ニ．　16歳以下

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ニ）

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