過去問を考えてみよう（2393) [過去問解析]
次の文を読み2393～2395の問いに答えよ。
Aちゃん（生後3週）は、在胎40週、3070gで出生した。生後5日で退院し、退院時の体重は3,080gであった。完全母乳栄養である。
現病歴：5日前から嘔吐があり、次第に哺乳のたびに噴水状に嘔吐するようになった。今朝も嘔吐があり、吐物は白色である。排尿もないため家族に連れられ来院した。Aちゃんは肥厚性幽門狭窄症が疑われ入院した。
身体所見：体重3,380g、体温36.7℃。脈拍120/分、整。血圧74/52mmHg。大泉門は陥凹、皮膚のツルゴールは低下、上腹部は軽度膨隆。
検査所見：白血球9,600/μL。Na131mEq/L、K3.4ｍＥｑ/Ｌ、Ｃｌ86ｍＥｑ/Ｌ、ＣＲＰ0.1ｍｇ/ｄＬ。
2393．Ａちゃんの状態のアセスメントで正しいのはどれか。
１．脱水症は軽度である。
２．非胆汁性嘔吐である。
３．炎症反応の上昇がある。
４．出生後の体重増加は良好である。
正解（２）
［解説］大泉門は陥凹、皮膚ツルゴール低下は中等度の脱水症の所見なので、１は×。CRP0.1mg/dLでは炎症反応上昇とは言えず、３も×。出生後体重増加は310gで、生後3週で正常とは言えず、４も×。正解は２。
次の設問に挑戦してください。
［設問］生後3か月までの1日あたりの体重増加の正常値に近いのはどれか。
イ．５～10ｇ
ロ．15～20ｇ
ハ．25～30ｇ
ニ．35～40ｇ 正解は次回に！！
前回の設問の正解は、ハの「アムロジピンべシル酸塩」でした。
