成人看護学（74）（運動機能障害を持つ患者の看護）

（９）脊柱手術後の生活の援助

・　術後は疼痛の緩和を積極的に行い、仙骨部などの褥瘡予防に注意する必要があります。

・ 創部の感染を防止し、ドレーン抜去後も髄液漏の有無を観察し、飲水を励行してもらいます。

（10）変性性関節症の生活指導

・　初期の段階では、関節を支える筋力の強化を図り、血行改善により痛みを緩和させるため筋肉トレーニング、温熱療法、サポーターによる保温などを行います。　そして、炎症の強い時は安静にします。

（11）パーキンソン症候群への対応と生活指導

・　パーキンソン病の４主徴は、無動、筋固縮、安静時振戦、姿勢反射障害です。一般に症状には左右差がみられます。

・ 歩行時には、すくみ足や突進現象がみられることがあり、それは転倒の原因となりやすいので、介助時は少し前方で行うようにします。

・ 小声になり、嚥下障害もおこるので、食事時の誤嚥に気を付けます。

・ 長期在宅療養患者の場合、社会資源の利用に関する情報の提供を行います。

［設問］　老化現象による一次性膝関節症が起りやすいのは次のどの群？

イ　中年以降の痩せた女性

ロ　中年以降の太った女性

ハ　中年以降の痩せた男性

ニ　中年以降の太った男性　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ロ）

［設問］　パーキンソン病の４主徴の正しい組み合わせを一つ選べ。

イ　多動・筋固縮・姿勢時振戦・姿勢反射障害

ロ　多動・筋固縮・安静時振戦・姿勢反射障害

ハ　無動・筋固縮・安静時振戦・姿勢反射障害

ニ　無動・筋固縮・企図振戦・姿勢反射障害　　　　　　　　正解　（ハ）

 

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