母性看護学（19）（ハイリスクな状況にある人々の看護）

5．ハイリスクな状況にある人々への看護

１）妊婦の看護

（１）流産

 

・　切迫流産の治療は、安静と薬物療法が基本です。　子宮収縮に対しては、子宮収縮抑制薬β２刺激薬が有効で、塩酸イソクスプリンや塩酸リトドリンが用いられます。

・　頸管無力症には、妊娠16週前後で子宮頸管縫縮術（マクドナルド法またはシロッカー法）が施行されます。

・　切迫流産の看護としては、まず流産の徴候を観察し、安静を保ち、薬物療法の効果・副作用を観察します。　便秘や下痢の予防のため、食事にも気を配ります。　また、妊婦や家族の精神的動揺に対して、精神的支援を行うことも必要です。

[設問]　流産とは、妊娠何週未満で妊娠が途絶えることをいうのか？

イ　18週　　ロ　２０週　　ハ　22週　　ニ　24週

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

[設問]　妊卵内で胎児あるいは胎芽がすでに死亡しているが、今なお子宮内にとどまっている状態を何というか？

イ　切迫流産　　ロ　進行流産　　ハ　不全流産　　ニ　稽留流産

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ニ）

[設問]　自然流産は、全妊娠の約何％におこるか？

イ　１％　　ロ　５％　　ハ　10％　　ニ　15％　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ）

[設問]　子宮頚管無力症で行われる手術を選べ。

イ　マクドナルド手術

ロ　ビルロート法

ハ　ロス手術

ニ　ハルトマン手術　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）
　

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