精神看護（18）（看護援助技法）

（７）認知症

・　認知症とは、いったん獲得された知能が脳の器質的障害によって永続的に低下、または喪失することであり、社会生活上著しい支障をきたすものです。

・ 認知症では、記憶の障害、計算力、思考力、総合的な判断力なども衰え、時間や場所の見当がつかない（見当識障害）、人格水準の低下、生き生きとした感情が失われます。　また、妄想や幻覚、不眠、興奮、徘徊、不潔行動などがみられることもあります。

・ 認知症の原因疾患はいろいろですが、その中で、アルツハイマー型認知症、脳血管障害の頻度が高いといわれます。

・　脳血管障害による認知症の場合、知能の低下にむらがある　「まだらボケ」　の状態がおこりやすくなります。

・　認知症は以前は痴呆と呼ばれていましたが、痴呆に代わる名称として、2004年11月の厚生労働省の検討会で　「認知症」　が採用されています。　厚生労働省では、その年の12月に検討報告を受け正式決定、実施としています。

（８）離脱症状（退薬症候群）

 

[設問]　認知症の症状の中で中核症状に入るものは次のどれか？　

イ　判断力の低下　　ロ　暴言　　ハ　徘徊　　ニ　抑うつ　　ホ　妄想

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

[設問]　認知症の症状の中で、ＢＰＳＤ（behavioral and psychological symptoms of dementia)に入るものはどれか？　二つ選べ。

イ　物忘れ　　ロ　判断力の低下　　ハ　幻覚　　ニ　見当識障害　　ホ　不潔行為

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（ハ、ホ）

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