過去問を考えてみよう （79）

79　ペニシリン投与によって呼吸困難となった患者への第一選択薬はどれか。　（2013年出題）

　１．　ジギタリス

　２．　テオフィリン

　３．　アドレナリン

　４．　抗ヒスタミン薬

　５．　副腎皮質ステロイド

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（3）

[解説]　ペニシリンによるアナフィラキシーで息苦しさなどの呼吸器症状がみられるときは、まずアドレナリンの筋注を行います。　ですから、正解は３ですね。　

[補足1]　薬物、食物、ハチ毒などによるアナフィラキシーの既往のある方には、アドレナリン自己注射剤の処方が考慮されます。

　　では、次の設問に答えてください。

[設問]　そば粉が入っているのを知らずに食べ、その後、咳が出て、息苦しさを訴えだした患者がいる。　まず投与すべきなのはどれか。

イ　アドレナリン注射

ロ　ステロイド注射

ハ　吸入気管支拡張薬

ニ　吸入ステロイド薬

ホ　経口抗ヒスタミン薬

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解　（イ）

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