過去問を考えてみよう（1521）

次の文を読み1521～1523の問いに答えよ。

　Ａさん（55歳、男性）。胃癌のため胃全摘出術を受けた。術中の出血量は300mLで、輸血は行われなかった。既往歴に特記すべきことはない。入院時身長166cm、体重78㎏。手術後１日、硬膜外持続鎮痛法が行われているが、Ａさんは創部痛が強いため呼吸が浅く、離床はできていない。このときのバイタルサインは、体温37.1℃、呼吸数22/分、脈拍120/分、血圧162/90mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉93％（鼻カニューラ2L/分酸素投与下）。Hb13.8g/dL。尿量60mL/時。意識清明、心音および呼吸音に異常なし。頸静脈怒張なし。下肢に浮腫なし。創部に熱感や発赤を認めない。腹腔ドレーンからは少量の淡血性排液があるが、膿性ではなく、異臭もない。

1521.　このときのＡさんのアセスメントで適切なのはどれか。

１．貧血のため脈拍が速い。

２．疼痛のため血圧が高い。

３．創部感染のため体温が高い。

４．心不全のため呼吸数が多い。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解（2）

［解説］貧血はなく、１は×。創部感染もなさそうなので３も×。心不全もあると思われず、４も×。正解は２。

　次の設問に挑戦してください。

［設問］国立がん研究センターの調査による2013年の癌罹患数を部位別にみると、胃癌は第何位か。

イ．1位

ロ．2位

ハ．3位

二．4位　　　　　　　　　　　　　　　　　　正解は次回に！！

　　前回の設問の正解は、ロの「２位」でした。

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