過去問を考えてみよう(2267) [過去問解析]
2267. Aさんは入院し、手術を受けた。手術室から病室への帰室後1時間、Aさんのバイタルサインは、体温35.9℃、呼吸数16/分、いびき様呼吸、脈拍60/分、血圧145/87mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉(鼻腔カニューレ3L/分酸素投与下)。大きな声で呼ぶと開眼し、簡単な指示に従うことができる。尿量は70mL/時、血糖値128mg/dLであった。
看護師が優先して対処すべきAさんの症状・徴候はどれか。
1.体温35.9℃
2.いびき様呼吸
3.血圧145/87mmHg
4.尿量70mL/時
5.血糖値128mg/dL
正解(2)
[解説]体温、血圧、尿量、血糖値は特段問題なく、1,3,4,5は×。正解は2。
次の設問に挑戦してください。
[設問]経皮的動脈血酸素飽和度の正常値はどれか。
イ.100%
ロ.98%以上
ハ.96%以上
ニ.94%以上 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、イの「低血圧」でした。