過去問を考えてみよう(2274) [過去問解析]
2274.3日後、Aさんは声かけに全く反応しなくなったため、看護師は死期が迫っていると判断した。
看護師が観察するAさんの状態はどれか。
1.尿量の増加
2.流涎の増加
3.下痢便の出現
4.下顎呼吸の出現
正解(4)
[解説]死期が迫った患者にみられるのは、尿閉、便秘、そして、意識レベル低下に伴う呼吸パターンの変化(下顎呼吸やチェーンストークス呼吸など)ですから、正解は4。
次の設問に挑戦してください。
[設問]糖尿病や尿毒症などの代謝性アシドーシスの時にみられる異常呼吸はどれか。
イ.Kussmaul大呼吸
ロ.Cheyne-Stokes呼吸
ハ.Biot呼吸
ニ.下顎呼吸 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、ニの「4位」でした。