過去問を考えてみよう(206) [過去問解析]
206 加齢によって高齢者に脱水が起こりやすくなる理由はどれか。 2つ選べ。 (2013年午後出題)
1. 骨量の減少
2. 筋肉量の減少
3. 末梢血管抵抗の増強
4. 渇中枢の感受性の低下
5. 腎臓のナトリウム保持機能の亢進
正解 (2、4)
[解説] 高齢者に脱水が起りやすい理由としては、筋肉量が減少、のどの渇きが自覚されにくい、食事量の低下、腎機能の低下などが挙げられます。 この中の正解は2、4ですね。
[補足1] 高齢者とともに小児も脱水になりやすいと言われています。 小児が脱水になりやすい理由としては、体液量(特に細胞外液)が多い、体重当たりの不感蒸泄量が多い、腎機能が十分に発達していないこと、水分の入れ替わりが激しいことなどが挙げられます。
では、次の設問に答えてください。
[設問] 高齢者が脱水を起こしやすい理由には、水分摂取量の低下、水分喪失量の増加、水分予備能力の低下があります。 下記の中で水分予備能力の低下にあたるものはどれか。
イ のどの渇きを自覚しにくい。
ロ 食事量が少なくなる。
ハ 腎機能が低下する。
ニ 筋肉量が減少する。
正解 (ニ)
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