過去問を考えてみよう(2361) [過去問解析]
2361.Aさん(82歳、女性)は、脳梗塞の既往があり、要介護2で、夫(85歳)と2人暮らし。訪問看護師の訪問時、Aさんは体温37.0℃、脈拍62/分、血圧100/50mmHg、少し汗をかいており、唇の乾燥がみられた。訪問看護師は、翌日予定されている訪問介護の担当者とAさんの援助の方向性について共有することにした。
共有する内容で適切なのはどれか。
1.ポータブルトイレでの排泄に変更する。
2.水分を多めに摂取するよう促す。
3.頻繁に寝衣を交換する。
4.入浴介助を中止する。
正解(2)
[解説]体温やや高めで、発汗があり、口唇は乾燥しており、脱水の可能性があるので、正解は2。
次の設問に挑戦してください。
[設問]脱水症の症状として最も高度と思われるのはどれか。
イ.口喝
ロ.疲労感
ハ.頭痛
ニ.無尿 正解は次回に!!
前回の設問の正解は、ハの「1992年」でした。